Nous prenons dans le cadre de cette couverture complémentaire « la totalité ou une partie de » la différence entre les remboursements des frais servis par le prestataire AMO (à savoir la CNSS pour le secteur privé et la CNOPS pour le secteur public) et les frais exposés par ces salariés. Ce qui leur épargnera ainsi de supporter une part importante des frais qu’ils sont appelés à engager à chaque maladie d’un membre du foye. En plus de l’adhérent, les personnes à charge bénéficiaires du régime de base sont assurées. Il s’agit :

• Du conjoint à charge de l’assuré,
• Des enfants à la charge de l’Assuré tant qu’ils n’ont pas atteint l’âge de 21 ans ou 25 ans s’ils poursuivent leurs études,
• Des enfants handicapés sans limite d’âge.